Пример: Как найти Лора
Боль в пояснице, пояснично-крестцовый радикулит, люмбоишиалгия — это одни из самых частых жалоб обращения к невропатологу. Наиболее часто, жалобы возникают на фоне остеохондроза. Согласно медицинской классификации, все синдромы обледенены в дорсопатии, которые делятся на деформирующие дорсопатии (сколиоз, патологическая осанка, остеохондроз,грыжи, спондилолистез), спондилопатии и недеформирующие дорсопатии.
Понятие дорсопатии довольно обширное и его следует разделять на более узкие синдромальные диагнозы: цервикалгия, ишиас, люмбаго с ишиасом, торакалгия. Тем самым, согласно международной классификации, хорошо всем известный остеохондроз обозначен понятием дорсопатии.
Изначально, при медикаментозном лечении болевых синдромов поясничного отдела позвоночника, следует помнить об разделении медицинской терапии на лечение компрессионных и рефлекторных болевых синдромов.
Рефлекторные синдромы возникают вследствие воздействия на ткани «порочного круга». Раздражение рецепторов приводит к повышенной афферентации и как следствие патологический гипертонус мышц. Длительное нахождение мышц в тонусе, приводит к возникновению болевых ощущений, что способствует замыканию рефлекторной дуги и формированию хронического болевого синдрома.
Компрессионные синдромы возникают в результате непосредственного сдавления нервных волокон. Поражение развивается с непосредственного сжатия, нарушения кровообращения, появляется воспаление и формируется отек. Компрессия возникает в результате непосредственного воздействия экструзии межпозвоночного диска, гипертрофии желтой связки, остеофитов, спондилолистеза и т.д.
Фактически, компрессионная картина наблюдается лишь у 2-5% случаев, во всех остальных случаях имеет место рефлекторные реакцию.
Статьи по теме:
Добавить комментарий